Intensivtherapie bringt weitere Fortschritte

Die heute 18-jährige Yvonne hatte mit 16 Jahren einen unverschuldeten Autounfall. Die Folge: eine Rückenmarksverletzung mit einer inkompletten Querschnittlähmung ab dem 1. Lendenwirbel. Seit sie aus dem Krankenhaus entlassen wurde, trainiert Yvonne schon in unserer Therapieeinrichtung in Wien und kommt in regelmäßigen Abständen zur Intensivtherapie nach Graz.

Um ihre Ziele zu erreichen, trainierte Yvonne in der Intensivtherapie mit unseren abwechslungsreichen robotikgestützten Therapiegeräten und Betreuung unserer Physiotherapeut:innen. Sie trainierte täglich 4 Stunden, 2 Stunden davon am Vormittag und 2 Stunden am Nachmittag, und am letzten Tag weitere 2 Stunden.

Yvonnes Lieblingsgeräte, der Gangphasentrainer „Omego“, kann auf verschiedene Arten genutzt werden.

Eine Möglichkeit am Omego ist z.B. die Radfahrbewegung, wobei die Muskulatur durch die Assistenz-Funktion unterstützt werden kann. Oder man nutzt Omego als Beinpresse, der mit und ohne Widerstand die Oberschenkelmuskulatur zur Kniestreckung trainieren kann. Durch die richtige Winkeleinstellung kann man so auch die verschiedenen Gangphasen nachstellen und spezifisch üben.

Hierfür übten wir auch immer wieder das Aufstehen aus dem Sitzen. Yvonne schafft es immer besser sich über die Kraft der Beine aufzustützen und kurz mit Unterstützung eines Therapeuten zu stehen.

Das Therapiegerät „Tymo“ setzten wir bei Yvonne vor allem ein, um die Gewichtsverlagerung der Beine, sowohl im Sitzen als auch im Stehen in unserem Stehtisch zu trainieren. Auch die MFT Platte kam hierbei zum Einsatz, weil durch die Kippbewegungen der MFT Platte die Gewichtsverlagerung unterstützt wird und Yvonne die Bewegung besser wahrnehmen kann. Zum Trainieren der Rumpfstabilität nutzten wir zusätzlich die klassischen Übungen aus der konventionellen Physiotherapie.

Hierzu gehören Übungen im Vierfüßlerstand, weil in dieser Position die Rumpfmuskulatur in einer optimalen Wirbelsäulenposition geübt werden kann. Durch verschiedene Herausforderungen in dieser Position konnten wir das Gleichgewicht, die stabilisierende Bauchmuskulatur, Stützkraft der Arme und die Stabilität des Beckens und der Beine forcieren.

Durch das Abstützen auf den Pezziball nach vorne im Sitzen gibt es eine weitere Möglichkeit das Gleichgewicht des Oberkörpers und die Spannung der Bauch- und Rückenmuskulatur zu trainieren. Je weiter sie den Ball nach vorne rollt, desto mehr Körperspannung braucht sie, um den Ball stabil zu halten.

Eine weitere wichtige Übung aus der konventionellen Physiotherapie ist bei Yvonne die Brückenübung, weil sie hier die Becken- und Rückenmuskulatur trainieren, kann, welche sie auch im Stehen ansteuern muss. Dazu liegt sie am Rücken, die Therapeut:innen helfen die Beine aufgestellt zu halten und Yvonne drückt die Füße fest in den Boden und hebt das Becken in die Höhe. Diese Übung ist optimal, um die Fähigkeit der Ansteuerung der Muskulatur zu verbessern und die Kraft zu steigern, ohne in einer höheren Position das Gleichgewicht gegen die Schwerkraft halten zu müssen.

Um objektiv bewerten zu können, ob unsere Patienten:innen Fortschritte machen, führen wir jedes Mal eine genaue Anfangsuntersuchung durch. Die Tests dieser Untersuchung werden während und am Ende des Therapieblocks wiederholt, damit wir ein optimales Training gewährleisten können.

Gemessen von den Sitzbeinknochen schafft sie nach rechts 61cm, links 62cm und nach vorne 64cm. Die Seitneige schafft sie, ohne die Füße am Boden aufzustellen und die Vorbeuge nach vorne mit aufgestellten Füßen. Am letzten Tag konnte sie sich im gleichen Setting jeweils um einige Zentimeter verbessern.

Zur Beurteilung der Wahrnehmung der Beine führten wir den Test der Propriozeption zuerst einbeinig mit der Konzentration auf nur einem Bein, und zum Schluss beidbeinig durch. Hierbei fahren die Pedale vom Omego in eine bestimmte Beinposition. Yvonne erspürt diese Position. Nachdem die Pedale zurück in der Ausgangsposition sind, versucht Yvonne die gleiche Position wieder zu einzunehmen. Das Gerät misst dann die Abweichungen von der Originalposition. Es werden immer 4 Durchgänge gemacht. Zu Therapiebeginn ergab der Test beidbeinig eine Abweichung von 40,8 Grad und am Ende der Intensivtherapie erreichte Yvonne eine gute Steigerung mit einer gemessenen Abweichung von nur 19 Grad. Das bedeutet eine Verbesserung von mehr als der Hälfte.

Zum Schluss führten wir noch den Test durch, wie lange Yvonne mit den Händen abgestützt auf einer Liege oder Sitzbank im hohen Kniestand stehen kann. Diese Position ist für sie eine gute Möglichkeit ihre Aufrichtung und Balance im Becken zu trainieren. In 3 Versuchen konnte Yvonne zeigen, wie lange sie sich im Kniestand halten kann. Und Yvonne hat sich großartig verbessert, über die sie sich sehr freuen kann! Sie konnte die gemessene Zeit im Kniestand im letzten Versuch mehr als verdoppeln und somit auch ihre Balance im Becken verbessern. Yvonne war sehr begeistert, dass sie den Kniestand überhaupt machen kann, denn bei der letzten Intensivtherapie in Graz konnte sie diese Position noch gar nicht machen.

Yvonne hat in dieser Woche wieder viele Fortschritte in Richtung Stehen und Gehen gemacht.

Wir wünschen dir, liebe Yvonne, alles Gute und freuen uns dich bald wieder bei uns in Graz begrüßen zu können.

Großzügige Spende für Intensivtherapie

Yvonnes Intensivtherapie im Juli 2022 wurde dank einer großzügigen Spende des Vereins freiraum-europa ermöglicht. freiraum-europa unterstützt vorwiegend Kinder und Jugendliche, die vom Schicksal schwer getroffen wurden. Die positiven Entwicklungen seit der Gründung sind den vielen haupt- und ehrenamtlichen Mitarbeiter:innen von freiraum-europa zu verdanken. freiraum-europa unterstützt im In- und Ausland behinderte Menschen in Notlagen mit Sach- und Geldspenden sowie Beratungs- und Bildungsleistungen. "Es ist uns wichtig, insbesondere dort zu helfen, wo Hilfe am nötigsten ist“.